Egenandelstak og frikort (folketrygden, kap. 2752 post 72)
Når en person har betalt egenandeler opp til et årlig tak, får vedkommende frikort, og folketrygden dekker egenandelene resten av kalenderåret. Taket gjelder blant annet legehjelp, psykologhjelp, poliklinikk, legemidler og forbruksmateriell på blå resept, pasientreiser, fysioterapi, enkelte tannbehandlinger og opphold ved rehabiliteringsinstitusjoner.
- Regnskap 2025
- 8,6 mrd.
- Bevilget 2025
- 8,6 mrd.
- Mottakerefrikort utstedt (2024)
- 1 480 000
Hva posten er
Når en person har betalt egenandeler opp til et årlig tak, får vedkommende frikort, og folketrygden dekker egenandelene resten av kalenderåret. Taket gjelder blant annet legehjelp, psykologhjelp, poliklinikk, legemidler og forbruksmateriell på blå resept, pasientreiser, fysioterapi, enkelte tannbehandlinger og opphold ved rehabiliteringsinstitusjoner. Posten dekker disse egenandelene. Taket fastsettes av Stortinget hvert år.
Kilde: Prop. 1 S (2025–2026) HOD, kap. 2752 Refusjon av egenbetaling (s. 302–303)Hjemmel: Folketrygdloven § 5-3 (utgiftstak for egenandeler) · Folketrygdloven § 22-2 (utbetaling ved direkte oppgjør)
Regnskap og bevilgning 2021–2025, fra DFØ
Hvem betaler ut
Helsedirektoratetorg.nr. 983544622
Helfo utsteder frikort automatisk når taket er nådd. Deretter får behandlere med avtale om direkte oppgjør egenandelen refundert fra Helfo i stedet for fra pasienten. Har pasienten betalt mer enn taket, betaler Helfo det overskytende automatisk til pasientens konto.
Kilde: Helfo – Egenandelstak for helsetjenesterHvem mottar pengene
1 480 000 frikort utstedt (2024)
To grupper: pasienter som har betalt mer enn taket og får pengene tilbake, og behandlere og tjenesteytere (fastleger, sykehus, apotek, fysioterapeuter, kommuner, private institusjoner) som får egenandelen dekket for pasienter med frikort.
Kilde: Prop. 1 S (2025–2026) HOD, kap. 2752 Refusjon av egenbetaling (s. 302–303)Pengene steg for steg
Fra posten mot pengenes endestasjon, ett steg per ledd som en offentlig kilde dokumenterer.
Behandlere rapporterer egenandeler til Helfo
Egenandeler rapporteres elektronisk til egenandelsregisteret, som ikke inneholder diagnose eller legemidler. Som hovedregel må behandleren ha avtale om direkte oppgjør for at egenandelen skal telle.
Kilde: Helsedirektoratet – Rundskriv til folketrygdloven § 5-3, Mer om egenandelsordningenFrikort utstedes automatisk
Når godkjente egenandeler når taket, kommer frikortet automatisk, med mål om innen tre uker. Pasienten ser frikortet på helsenorge.no.
Kilde: Helfo – Egenandelstak for helsetjenesterBehandleren får egenandelen fra Helfo
For pasienter med gyldig frikort kan behandlere med avtale om direkte oppgjør kreve egenandelen refundert av Helfo sammen med det ordinære refusjonskravet.
Kilde: Helfo – Egenandelstak for helsetjenesterPasienten får tilbake det som er betalt over taket
Overskytende beløp betales automatisk til kontonummeret pasienten har registrert, uansett hvem som faktisk betalte egenandelen. Minstegrensen for utbetaling ble fjernet fra 2022.
Kilde: Helsedirektoratet – Rundskriv til folketrygdloven § 5-3, Mer om egenandelsordningen
Her stopper sporet
Personvern: opplysningene gjelder enkeltpersoner
Pengene går til pasienter og til behandlere på vegne av pasienter. Hvem som har frikort og hvilke helsetjenester de har brukt, er taushetsbelagt. Offentlig finnes aggregater: budsjettproposisjonen fordeler utgiftene på tjenesteområder (legehjelp og poliklinikk, psykologhjelp, legemidler, pasientreiser, tannhelse, fysioterapi, rehabilitering, behandlingsreiser) og oppgir antall frikort per år. Utbetalinger per behandler er ikke publisert.
Fakta om posten
- Utstedte frikort (2024)
- 1 480 000 i 2024, mot 1 452 000 i 2023
- Kilde: Prop. 1 S (2025–2026) HOD, kap. 2752 Refusjon av egenbetaling (s. 302–303)
- Vekst i utgiftene over egenandelstaket fra 2023 til 2024 (2024)
- 4,9 prosent
- Kilde: Prop. 1 S (2025–2026) HOD, kap. 2752 Refusjon av egenbetaling (s. 302–303)
- Største tjenesteområder i utgiftene (2024)
- legehjelp inkl. poliklinikk, legemidler og forbruksmateriell, fysioterapi
- Kilde: Prop. 1 S (2025–2026) HOD, kap. 2752 Refusjon av egenbetaling (s. 302–303)
Utsikter
Budsjettforslaget for 2026 prisjusterte taket, økte egenandelen for poliklinisk helsehjelp med 10 prosent og flyttet midler til kap. 2751 fordi egenandelen på blå resept beregnes per utlevering. Aldersgrensen for fritak for egenandel hos fastlege og legevakt heves fra 16 til 18 år fra 1. august 2026.
Kilde: Prop. 1 S (2025–2026) HOD, kap. 2752 Refusjon av egenbetaling (s. 302–303)Kilder som kan ta sporet videre
Offentlige kilder som gir mer om hvor pengene går. Uverifiserte kilder er ikke sjekket av oss ennå.
- KUHR og åpne helserefusjonsdata
Helsedirektoratet/Helfo · Samlede tall · verifisert
KUHR har alle refusjonskrav med takster, egenandel og fritaksgrunn. Anonyme åpne data med antall takster og utbetalt refusjon per fagområde og praksistype, for landet, fylker og kommuner, ligger på opne-data.helserefusjon.no.
- Åpne helserefusjonsdata
Helfo · Samlede tall · ikke verifisert
Nedlastbare aggregater per kommune og praksistype. Siden er en JavaScript-app; datasettene ble ikke lest ved kontroll 27.9.2026.
- Rundskriv til folketrygdloven § 5-3
Helsedirektoratet · Bakgrunn · verifisert
Hvordan egenandelsregisteret, frikort og tilbakebetaling fungerer, og hvilke egenandeler som teller.
- Frikortstatistikk per kommune, alder og kjønn
Helfo · Samlede tall · ikke verifisert
Antall frikort og utbetalt beløp fordelt på bosted og alder ville vise hvem i befolkningen som når taket. Ikke funnet publisert; kan etterspørres.
Åpne spørsmål
Det vi ikke har funnet svar på i offentlige kilder.
- Hvor stor del av posten går til pasienter som tilbakebetaling, og hvor stor del til behandlere som dekning av egenandeler for frikortinnehavere? Statsregnskapets artskontoer antyder en fordeling, men Helfo publiserer den ikke.
- Publiserer Helfo antall frikort per kommune eller aldersgruppe?
- Prop. 1 S foreslo et høyere tak for 2026, mens Helfo oppgir samme tak som i 2025. Hva vedtok Stortinget, og hvor er vedtaket dokumentert?