Toppfinansiering av særlig ressurskrevende helse- og omsorgstjenester (kap. 575 post 60)
Kommunene får refundert deler av lønnsutgiftene til innbyggere som trenger svært omfattende helse- og omsorgstjenester, for eksempel personer med utviklingshemming, rusproblemer eller psykiske lidelser. Tilskuddet dekker på landsbasis 80 prosent av netto lønnsutgifter over et innslagspunkt, etter egenandeler.
- Regnskap 2025
- 13,3 mrd.
- Bevilget 2025
- 13,3 mrd.
- Mottakereressurskrevende tjenestemottakere omfattet av ordningen (utbetalingen i 2025 (utgifter i 2024))
- 8 433
Hva posten er
Kommunene får refundert deler av lønnsutgiftene til innbyggere som trenger svært omfattende helse- og omsorgstjenester, for eksempel personer med utviklingshemming, rusproblemer eller psykiske lidelser. Tilskuddet dekker på landsbasis 80 prosent av netto lønnsutgifter over et innslagspunkt, etter egenandeler. Det betales etterskuddsvis for fjorårets utgifter og forvaltes av Helsedirektoratet.
Kilde: Prop. 1 S (2025–2026) Kommunal- og distriktsdepartementet (PDF, korrigert utgåve)Regnskap og bevilgning 2014–2025, fra DFØ
Hvem betaler ut
Helsedirektoratetorg.nr. 983544622
Kommunen søker gjennom Helsedirektoratets tilskuddsportal etter at kommunerevisor har attestert kravet. Alle kommuner får utbetalt samtidig, i uke 22, når alle krav er behandlet.
Kilde: Særlig ressurskrevende helse- og omsorgstjenester (Helsedirektoratet)Hvem mottar pengene
8 433 ressurskrevende tjenestemottakere omfattet av ordningen (utbetalingen i 2025 (utgifter i 2024))
Kommuner med høye lønnsutgifter til enkeltmottakere av helse- og omsorgstjenester til og med det året mottakeren fyller 67 år. Pengene går til kommunen, ikke til tjenestemottakeren.
Kilde: Prop. 1 S (2025–2026) Kommunal- og distriktsdepartementet (PDF, korrigert utgåve)Pengene steg for steg
Fra posten mot pengenes endestasjon, ett steg per ledd som en offentlig kilde dokumenterer.
Kommunen yter tjenester etter helse- og omsorgstjenesteloven
Tjenestene finansieres i hovedsak av kommunens frie inntekter. Behovet varierer mye mellom kommuner og fanges ikke opp av kriteriene i inntektssystemet.
Kilde: Prop. 1 S (2025–2026) Kommunal- og distriktsdepartementet (PDF, korrigert utgåve)Krav med revisorattestasjon
Kommunen fyller ut rapporteringsskjema per mottaker med netto lønnsutgifter (lønn minus øremerkede tilskudd og tilskudd gjennom inntektssystemet). Kommunerevisor gir revisjonsuttalelse før kravet sendes Helsedirektoratet.
Kilde: Prop. 1 S (2025–2026) Kommunal- og distriktsdepartementet (PDF, korrigert utgåve)Helsedirektoratet beregner refusjonen
Refusjon beregnes over et innslagspunkt per mottaker, etter en egenandel per innbygger og en egenandel på 10 prosent. Egenandelen per innbygger ble 335 kroner ved utbetalingen i 2025.
Kilde: Prop. 1 S (2025–2026) Kommunal- og distriktsdepartementet (PDF, korrigert utgåve)Utbetaling i uke 22
Tilskuddet er en refusjon for utgifter kommunen hadde året før. Det kreves ingen videre rapportering fra kommunen, og feilutbetalinger kan trekkes i neste års tilskudd.
Kilde: Særlig ressurskrevende helse- og omsorgstjenester (Helsedirektoratet)Inntekt i kommunens regnskap
Refusjonen går inn i kommunens budsjett og kan brukes fritt, siden den dekker utgifter som allerede er betalt.
Her stopper sporet
Personvern: opplysningene gjelder enkeltpersoner
Grunnlaget for hvert krav er opplysninger om enkeltpersoner med omfattende helse- og omsorgsbehov, og disse er underlagt taushetsplikt. Offentlig finnes bare aggregater: antall mottakere og samlet utbetaling på landsnivå, og Helsedirektoratets oversikt over søkere og tildelte beløp per kommune. Etter utbetaling er refusjonen en fri inntekt i kommunekassen. Riksrevisjonen har pekt på svak kontroll av kravene, så beløpet per kommune er i praksis kommunens egen, revisorattesterte oppgave. Helsedirektoratets oversikt er en innebygd Power BI-rapport uten eksport (sjekket 11.11.2026), så tallene per kommune er ikke hentet og ikke skrevet av.
Fakta om posten
- Innslagspunkt per mottaker (Prop. 1 S (2025–2026))
- 1 921 000 kroner (foreslått for utgifter i 2025)
- Kilde: Prop. 1 S (2025–2026) Kommunal- og distriktsdepartementet (PDF, korrigert utgåve)
- Kompensasjonsgrad på landsbasis (2026)
- 80 prosent av netto lønnsutgifter over innslagspunktet
- Kilde: Prop. 1 S (2025–2026) Kommunal- og distriktsdepartementet (PDF, korrigert utgåve)
- Riksrevisjonens vurdering (15.10.2024)
- Ikke tilfredsstillende: utilstrekkelig kontroll av kommunenes refusjonskrav
- Kilde: Riksrevisjonen: Tilskudd til ressurskrevende helse- og omsorgstjenester (Dokument 1 2024–2025)
- Tilleggskompensasjon (post 61) (2026)
- Egen ordning for kommuner under 3 200 innbyggere med høye utgifter og lave skatteinntekter
- Kilde: Prop. 1 S (2025–2026) Kommunal- og distriktsdepartementet (PDF, korrigert utgåve)
- Maskinlesbar kilde per kommune (sjekket 11.11.2026) (2026-11-11)
- Finnes ikke: Power BI-rapport uten eksport; HAPI gir ikke utbetaling per kommune
- Kilde: Helsedirektoratet: Søkere og mottakere på tilskuddsordningen (Power BI) og Åpne data (API)
Utsikter
For 2026 foreslo regjeringen 14 249,9 mill. kroner på posten. Endringer i inntektssystemet fra 2025 (lavere vekt på kriteriet for personer med utviklingshemming) øker netto lønnsutgifter i ordningen med nærmere 1 mrd. kroner, og innslagspunktet er økt for å holde budsjetteffekten nøytral.
Kilde: Prop. 1 S (2025–2026) Kommunal- og distriktsdepartementet (PDF, korrigert utgåve)Kilder som kan ta sporet videre
Offentlige kilder som gir mer om hvor pengene går. Uverifiserte kilder er ikke sjekket av oss ennå.
- Søkere og mottakere på tilskuddsordningen (Power BI)
Helsedirektoratet · Navngir mottakere · verifisert
Ifølge ordningens side en oversikt over alle søkere og tildelte beløp per kommune. Innebygd Power BI-rapport uten eksportlenke; innholdet er ikke maskinlesbart (sjekket 11.11.2026), og vi skriver ikke av.
- Helsedirektoratets åpne data (API)
Helsedirektoratet · Bakgrunn · verifisert
HAPI (Azure API Management, nøkkel fra utviklerportalen) har innholdstypene tilskudd, statistikk og statistikkelement. Det gir ordningens tekst og kvalitetsindikatorer, ikke utbetaling per kommune; ikke en kilde til tallene.
- Riksrevisjonens undersøkelse av ordningen
Riksrevisjonen · Bakgrunn · verifisert
Vurdering av regelverk og kontroll med kommunenes krav.
- SSB tabell 12367 (pleie og omsorg per funksjon)
Statistisk sentralbyrå · Viser hva pengene brukes til · verifisert
Kommunenes utgifter til pleie- og omsorgsfunksjonene, der refusjonsberettigede lønnsutgifter føres.
Åpne spørsmål
Det vi ikke har funnet svar på i offentlige kilder.
- Kan Helsedirektoratet levere søkere og tildelte beløp per kommune som fil, for eksempel på forespørsel etter offentleglova? Power BI-rapporten har ingen eksport, og HAPI har ikke tallene.
- Gir tilskuddsrapportene eller årsrapporten til Helsedirektoratet antall mottakere per kommune?